动态血压监测仪，人人都能用？警惕这些使用禁忌

您是否经历过这种情况：在医院测血压就紧张，数值飙升；回家自己测却一切正常？或者，您虽然吃着降压药，但总感觉头晕、乏力，担心血压过低？要解开这些谜团，我们需要一位能24小时贴身记录的“无声侦探”——24小时动态血压监测。

一、什么是24小时动态血压监测？

想象一下，一个便携式的、小巧的血压计，通过一条软管连接着佩戴在您上臂的袖带，固定在腰带或衣服上。监测仪会根据预设程序自动测量血压，通常在日间（如清醒活动时段）每20-30分钟测量一次，夜间（如睡眠时段）每30~60分钟测量一次（具体间隔由医生设定），24小时内可记录到70-80个血压数据。通过计算24小时整体、日间和夜间血压的平均值，可以获知更丰富的血压信息，为临床诊疗提供更为全面、真实的血压数据。

二、为何需要24小时动态血压监测？一次诊室测量不够吗？

传统血压测量只能反映某一时刻的血压值，容易受情绪、运动、环境等因素影响，存在一定局限性，动态血压监测的出现，是为了解决这些核心痛点：

1.识别“白大褂高血压”：一些人在医院面对医生护士时，会因紧张导致血压暂时性升高，但日常血压完全正常，动态监测可在家中自然状态下捕捉真实血压水平，避免误诊与过度**。

2.发现“隐匿性高血压”：与前者相反，有些人在诊室血压正常，但在工作压力大、居家生活时血压却会升高，这是一种“笑里藏刀”的健康隐患，风险很高，此时动态监测能及时揪出这种容易被漏诊的真性高血压，尽早干预。

3.捕捉夜间“隐形**”：健康者夜间血压应较日间下降10%-20%（杓型血压），若夜间血压下降不足（非杓型）或不降反升（反杓型），是独立的心脑血管风险信号，动态监测是一能在睡眠中持续记录的工具。

4.准评估降压药疗效：它能判断药物是否在24小时内都平稳起效，清晨时段能否有效控制的血压飙升，药物是否会导致夜间血压过低，帮助医生为您“量身定制”较佳的用药方案、剂量和服药时间。

三、哪些人群需做动态血压监测

根据《中国动态血压监测基层应用指南（2024年）》适应症如下：

1.新近发现诊室或随机测量血压升高需确诊者

2.启动降压药物**后，拟判断**是否有效的患者

3.接受降压药物**后，血压仍未达标或血压变化波动大的患者

4.难治性高血压患者

5.诊室血压测量正常，但存在高血压相关的靶器官损伤或心血管疾病，怀疑隐蔽性高血压或隐蔽性未控制高血压的患者

6.家庭血压监测发现清晨高血压的患者

7.怀疑“白大衣高血压”的患者

8.有晕厥史、餐后低血压或体位性低血压的患者

9.妊娠期高血压患者

10.儿童及青少年高血压

四、动态血压监测的操作流程与注意事项

1.佩戴设备：医生会为您在非优势臂（通常是左臂）佩戴好袖带，连接好主机，主机可以斜挎在肩上或挂在腰带上。

2.正常生活：佩戴期间，*刻意休息，可正常工作、吃饭、散步、做家务等，但需要避免剧烈运动和大幅度的手臂活动。

3、测量时注意：测量提示音响起时立即停止活动，站立时可倚靠支撑，行走中需停下，手臂自然下垂放松，避免屈肘、握拳或用力支撑，保持安静，不说话、不屏气直至该次测量完成，监测期间不建议开车，如需开车在血压测量时尽量先停车。

4.记录生活日志：如起床、睡觉、服药、运动、情绪变化等，按设备要求记录便于医生结合血压数据综合分析。

5.设备保护：监测期间不要洗澡、游泳，避免袖带沾水，远离强磁场、高压线等干扰源，防止设备故障。

6.请在规定时间内至*地点归还设备，由医护人员拆除，之后请耐心等待数据结果。

五、24小时动态血压监测的**禁忌症:

1.急性血管疾病：如急性心肌梗死、急性脑卒中（发病初期）、严重外周动脉疾病伴有静息痛等。

2.佩戴袖带一侧肢体存在动静脉瘘（如血液透析患者）。

3.需要**休息的危重病人。

4.患者存在沟通障碍或精神疾病，无法配合并可能损坏设备。

5.对袖带材料严重过敏。

高血压号称“无声**”，一半以上藏在日常不被发现的角落。赛弘24小时动态血压监测，就像一位忠实的贴身侦探，默默记录着您身体较真实的声音。它不仅是诊断高血压的“照妖镜”，更是优化**方案、评估远期风险的“导航仪”。